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Quando Dolori & amp; Dolore disturbare il sonno Dagli Archivi WebMD Dolori dare a tutti una notte insonne di tanto in tanto. Non ci vuole molto - un muscolo tirato da un allenamento troppo entusiasta o un pomeriggio trascorso ad aiutare un amico mobili mossa. La prossima cosa sapete, si sta sdraiato a letto alle 03:00 a fissare il soffitto sopra il letto, dolorante, e pregando per incoscienza. Mentre la maggior parte dolori svaniscono abbastanza rapidamente, notti insonni e dolorosi sono la norma per le persone che vivono con dolore cronico. "Tra il 50% -90% delle persone con dolore cronico dire che non dormono bene", dice Gilles Lavigne, DDS, MSc, FRCD, un esperto sulla connessione tra il sonno e il dolore e un professore di odontoiatria, la fisiologia e psichiatria presso l'Università di Montreal. "Si svegliano sentirsi come non sono mai andato a letto." Non dormire a sufficienza può avere un effetto velenoso sul tutta la vita, dice Penney Cowan, direttore esecutivo della American Association dolore cronico. Ti fa sentire fatiscente e depresso. Il tuo lavoro e vita familiare può soffrire. Se la vostra insonnia è mantenere il vostro coniuge troppo, che può causare ancora più problemi. E non è tutto. "C'è molto bene i dati che suggeriscono che il sonno disturbato può peggiorare il dolore", dice Thomas Roth, PhD, direttore del Sleep Disorders Center presso Henry Ford Hospital di Detroit. E 'un circolo vizioso: il dolore ti impedisce di dormire, e non dormire peggiora il dolore. La buona notizia è che c'è un sacco che si può fare - da soli, e con il medico - per rompere il ciclo. Con le modifiche al tuo stile di vita e, eventualmente, farmaci. si può finalmente ottenere un sonno della buona notte si ha bisogno. Il dolore e sonno "Durante una notte normale, andiamo tutti attraverso cicli di sonno leggero, sonno profondo, e REM [rapid eye movement] sonno," Lavigne dice. "Questo ciclo si ripete da tre a cinque volte a notte." Ottenere abbastanza sonno REM del sonno e profondo sono la chiave per sentirsi riposati al mattino. Il problema è che il dolore interferisce con questo ciclo. improvviso dolore severo può fare di scatto da un sonno profondo. Ma il dolore anche lieve può causare "microarousals", dice Lavigne. Questi sono i periodi in cui il dolore sfonda e urti indietro nella fase di sonno leggero. Non si può prendere coscienza, e il giorno dopo non ti ricordi il risveglio. Ma il sonno frammentato può lasciare ti senti come non ha ottenuto alcun riposo a tutti. Continua Qualsiasi dolore può interferire con il sonno. Ma alcune cause più comuni di disturbi del sonno sono: lesioni acute, interventi chirurgici, e le malattie più gravi, come il cancro. può anche causare dolore e l'insonnia. Non è solo l'intensità del dolore che può rendere difficile dormire. Lavigne dice che il dolore che varia - che è peggio alcuni giorni rispetto ad altri - è spesso il più probabile che a causare l'insonnia. "Ha senso," dice. "Se si dispone di dolore costante per sei mesi, è capire come far fronte con essa. Ma se il livello di dolore va su e giù, se è imprevedibile, non si può abitua ad esso e può realmente interferire con il sonno." trovare soluzioni Gli esperti raccomandano fortemente che le persone con dolore cronico e insonnia pratica buona "igiene del sonno", un termine medico per le buone abitudini di sonno. Questi suggerimenti non sono specifici per le persone con dolore cronico - possono aiutare chiunque con problemi di sonno. Tagliare - o tagliare fuori - la caffeina. Se siete stanchi, caffè, tè e bibite contenenti caffeina può aiutare a ottenere attraverso il giorno. Ma con ogni probabilità, sono solo peggiorare il problema, dal momento che disturbano il sonno durante la notte. Quindi lotta attraverso un paio di giorni senza la sua dose di caffeina e vedere come si fa. Evitare sonnellini. "Dormire durante il giorno solo riduce l'importo che si può dormire la notte", dice Roth. L'esercizio fisico, ma non è troppo tardi. Mentre l'attività fisica fa bene a tutti, l'esercizio fisico intenso - soprattutto nel tardo pomeriggio e la sera - può mandare su di giri il vostro corpo e fare dormire la notte difficile. Quindi provare un esercizio di routine più moderato e fare in modo di farlo prima di sera. Tagliare l'alcol la sera. Un bicchierino potrebbe sembrare il modo migliore per mettersi a dormire. Ma il problema è che l'alcol può interferire con i cicli di sonno e svegliarsi tardi. Non mangiare troppo la sera. Uno stomaco farcito può rendere più difficile per dormire, dice Lavigne. Fai la tua camera da letto un luogo rilassante. E 'molto facile avere la vostra camera da letto diventato una discarica multiuso. Potrebbe essere riempito con cesti di biancheria, giocattoli tuoi figli ', e tutto volume TV. Ma gli esperti dicono che si dovrebbe rendere la vostra camera da letto un luogo rilassante più neutrale. In realtà, si consiglia di prenotare si camera da letto solo per dormire e il sesso. Sbarazzarsi di distrazioni. Relax prima di dormire. Non fare nulla prima di dormire che potrebbe ottenere ansioso o eccitato. Evitare di fare il lavoro di sera o addirittura entrare in discussioni serie con il coniuge. Invece, provare mirati di rilassamento o di esercizi di respirazione. Se non si riesce a dormire, non mentire sveglio nel letto. Disposti a voi stessi di dormire non funziona - probabilmente vi basta fare da soli ansioso. Quindi, se non sei addormentato entro 15 minuti di sdraiarsi, alzarsi dal letto e fare qualcosa di diverso. Leggere un libro. Prendere un bagno. Ascoltare musica soft. Una volta che ti senti stanca, tornare a letto. Alzarsi al tempo stesso ogni giorno a prescindere da quando si è andato a dormire. E 'un modo di ottenere da soli su una pianificazione. Continua utilizzando medicinali Farmaci, sia per alleviare il dolore o aiutare il sonno - o una combinazione di entrambi - può essere prezioso per le persone che hanno il loro sonno disturbato dal dolore. Per lieve, dolore temporaneo, over-the-counter antidolorifici - come il Tylenol. Advil. o Motrin - può essere sufficiente. Alcuni antidolorifici over-the-counter sono venduti con un antistaminico per aiutare con il sonno, come Advil PM o Tylenol PM. Tuttavia, over-the-counter farmaci non sono progettati per a lungo termine auto-medicazione. Per aiutare con il sonno, il medico potrebbe consigliare farmaci in genere prescritti per l'ansia. chiamati benzodiazepine (come Ativan. Klonopin. e Halcion.) Un nuovo tipo di medicinale chiamato ipnotici non benzodiazepine sono particolarmente utili per il sonno e sembrano essere meglio per un uso a lungo termine di benzodiazepine. Essi comprendono Ambien, Lunesta, e Sonata. Chiaramente, ci sono un sacco di farmaci là fuori che possono aiutare. Ma c'è una brutta cattura: Alcuni farmaci utilizzati per ridurre il dolore o aiuto di sonno può, infatti, avere un effetto negativo sul vostro sonno. "La antidolorifici morfina e la codeina possono interrompere il modello di sonno e diminuire la quantità di sonno profondo che si ottiene", dice Lavigne. Ci sono prove che le benzodiazepine e farmaci anti-infiammatori non steroidei - come Advil e Motrin - possono interferire con il ciclo del sonno. Tuttavia, non disperate. Il fatto è che tutti i farmaci hanno pro e contro. La chiave è quello di trovare il trattamento che funziona per voi. Mentre può richiedere alcuni tentativi, voi e il vostro medico probabilmente trovare il giusto approccio che faciliterà il vostro dolore e dormire un po '. Anche se si ottiene prescritto una medicina, non rinunciare a una buona igiene del sonno. Un approccio combinazione può essere migliore. "E 'come avere il colesterolo alto," Roth dice. "Non scegliere tra andare su una dieta e prendendo una statina. Non entrambi. Si continua a lavorare sul igiene del sonno, anche se si sta prendendo la medicina." Prendere l'iniziativa Gli esperti concordano sul fatto che si deve prendere sul serio problemi di dolore e di sonno cronica. Continua Cowan dice dolore può "buttare tutta la tua vita fuori Whack." Non è solo la sensazione di dolore che è il problema - per esempio, mal di schiena cronico è molto più di un dolore alla schiena. Nel corso del tempo, può estendersi e interessare ogni singolo aspetto della tua vita. Si può sopraffare. Quindi non date per scontato che il dolore e l'insonnia si risolverà da sè. Invece, ottenere aiuto dal proprio fornitore di assistenza sanitaria. Purtroppo, molte persone non lo fanno. "I pazienti spesso non menzionano problemi di sonno con il loro medico", dice Roth. "Vedono l'insonnia come un difetto morale, qualcosa che dovrebbero risolvere il problema da soli. Ma non è questo il caso." Cowan mette in guardia anche le persone a non fissarsi su un unico rimedio. "Un sacco di gente si blocca sul concetto che una pillola o un intervento chirurgico più risolveranno il loro dolore", dice Cowan. Ma lei dice che la gente ha bisogno di guardare il quadro più ampio. "Non c'è bacchetta magica che può alleviare il dolore di tutti e metterli a dormire," lei dice. "Ma con l'aiuto del medico, è possibile trovare un piano di trattamento che sarà di aiuto." WebMD Caratteristica Inviato da Elliot S. Katz, MD il 1 Febbraio 2007 fonti FONTI: americana Chronic Pain sito web dell'Associazione: "ACPA Farmaci & amp; dolore cronico Supplemento 2005." Penney Cowan, direttore esecutivo, American Association dolore cronico. Gilles Lavigne, DDS, MSc, FRCD, professore in odontoiatria, la fisiologia e psichiatria, Università di Montreal. Principi e pratica della medicina di sonno, 4a edizione, 2005. National Institutes of sito web Salute, National Institutes of Health State-of-the-Science Statement Conferenza, Manifestazioni e Gestione di insonnia cronica negli adulti, Giugno 13-15, 2005. Nazionali sito web sleep Foundation: "Il dolore e il sonno." sito web National Sleep Foundation: "Il dolore e sonno: Gilles Lavigne intervista." Thomas Roth, PhD, direttore, Sleep Disorders Center, Henry Ford Hospital, di Detroit. Shaw, R. et al. Sonno 2005; vol 28: pp 677-682. © 2006 WebMD, Inc. Tutti i diritti riservati. Top Picks
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